乳がん情報ナビ

乳がんって、血のつながった、母や姉妹、おばさんなどがかかっていたら、乳がんになりやすいって聞いたことがありませんか？

乳がんの問診では必ず、家族歴があるかどうか聞かれます。

乳がんと遺伝の関係ってどの程度のものでしょうか？

遺伝性乳がんは乳がん全体の５～１０％程度

「ある特定の遺伝子を持っているから、乳がんになる可能性が高い！！」という、
遺伝性の乳がんは乳がん全体からすると、意外と少ない、ということが分かります。

多く見積もって、乳がん患者の中の10人～20人に１人が、遺伝に関係ある程度なのですね。

でも、家系的に乳がんになりやすい、ということはありますよね。
遺伝でないなら、どのようなことが影響しているのでしょうか？

乳がんの発症には食生活などの生活習慣が重要

日本で乳がんが増えてきた背景には、食生活をはじめとする、生活習慣の変化が大きく影響しています。

具体的には、肥満になりやすい食生活や、多量のアルコールを飲む習慣、タバコを吸う習慣、運動習慣がない　などが、あげられます。

遺伝性の乳がんではないのに、家系的に乳がんが多い、という場合、家族単位で食生活など、似た生活習慣で暮らしている、ということの影響が考えられます。

母や祖母が乳がんだから、必ず乳がんになるわけでない！！

「乳がん家系だから、私もなるかも・・・」という思いは、乳がんになる可能性を高めているかもしれません。

「思い」の強さは体に強く影響します。

有名なところでは、薬の効き具合に影響を与える、「プラシーボ効果」。

良く効く薬だと、患者さんが心の底から信じた場合、

「単なるお砂糖」でも「病気が治ってしまう！！」ということが

実際に研究で証明されています。

つまり、逆もありえます。

無用な不安はしっかり解消しましょう。

遺伝性乳がんを疑う特徴って何？

では、遺伝性乳がんは、どのように遺伝性と分かるのでしょうか？

最終的には遺伝子検査を行うことで、分かります。

ただし、すべての人に遺伝子検査を行うわけではありません。

遺伝性乳がんの方には、遺伝性を疑ういろいろな特徴があるので、それらが当てはまる場合は、さらに詳しい検査を行うことになります。

遺伝性乳がんを疑う特徴は以下のとおり

（参照：患者さんのための乳癌診療ガイドライン2014年版、金原出版）

遺伝性乳がんであることを知るメリットは？

では、遺伝性乳がんの可能性があることを知ることは、どのように役にたつのでしょうか？

ご本人さんを含めたご家族、ご親戚の方は、どのような病気に注意をして、重点的に健康診断などを受けたら良いかが、分かるようになります。

医療側は、その情報を得ることで、遺伝性の場合に注意するそのほかの病気にも十分気を配りながら、診療を行うことが出来るようになります。

遺伝性乳がんに関係ある遺伝子として、現在良く知られているのは、BRCA１、BRCA2遺伝子で、これらの遺伝子に変異があると、乳がんや卵巣がんになりやすいことが知られています。

数年前、女優のアンジェリーナ・ジョリーさんが、予防のために乳房切除、卵巣・卵管切除を行い、話題になりましたね。

遺伝性乳がんの家系だからと言って必ず発病するわけではない

ただし、注意は必要ですが、この遺伝子を持っているからといって、「必ず発病する」、と決まっているわけではありません。

だからこそ、アンジェリーナ・ジョリーさんが予防切除をされたときに、賛否両論があちこちで聞かれたわけです。

上でも書きましたが、逆プラシーボ効果とならないよう、心の持ちようにも、気を付けましょうね。

まとめ

乳がんの方で、遺伝が関係しているものは、5～10％程度。

食生活や、アルコール習慣、喫煙習慣、運動習慣など、よく似た生活を行っていることが、血縁者に乳がんが多くなっている原因にもなっています。

遺伝性乳がんの場合は、卵巣の病気などの危険性もあります。心当たりのある方は、病院で相談の上、詳しい検査も検討しましょう。